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Laboratoire d'analyses médicales polyvalent spécialisé
en coprologie fonctionnelle,
infectieuse et parasitaire.
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INSTRUCTIONS
POUR LES EXAMENS DE SELLES |
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En
principe l'examen se fait sur 3 selles : |
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Une 1ère selle que vous recueillez en totalité chez vous l'avant-veille du rendez-vous dans un bocal transparent propre qui ferme bien (ça peut être un Tupperware ou un pot de confiture) ou le bocal remis par le laboratoire pendant la préconisation.
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Une 2ème selle à recueillir la veille du rendez-vous dans un bocal transparent propre qui ferme bien (ça peut être un Tupperware ou un pot de confiture) ou le bocal remis par le laboratoire pendant la préconisation, Celle-ci sera à conserver dans le bas du réfrigérateur uniquement s'il y a une étude de la digestion en plus.
Ces selles permettront la mise en évidence des formes de résistance des parasites (kystes), des oeufs, des formes macroscopiques (larves d'oxyures.), des traînées de mucus, et enfin d'effectuer une analyse fonctionnelle selon GOIFFON si nécessaire. En cas de difficulté de recueil un suppositoire de glycérine ou de rectopanbiline peut être employé.
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La 3ème selle est émise de préférence au laboratoire après ingestion de sulfate de magnésium : laxatif léger dont le rôle est de fluidifier la selle, de détacher certains parasites se trouvant dans la partie la plus haute du côlon, mais surtout il permet la mise en évidence des formes végétatives (vivantes), car il est bien connu que non seulement tous les parasites ne s'enkystent pas (Dientamoeba fragilis, trichomonas.), mais formes végétatives et kystes ne sont pas présents en même temps. Enfin le mouvement des amibes est une aide précieuse au diagnostic des espèces et le fait de travailler sur 3 selles augmente les chances de succès car cela compense en partie la répartition aléatoire des parasites dans les selles.
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Dans certains cas, en particulier lorsque le patient habite à moins d'une heure du laboratoire, ce prélèvement peut être effectué au domicile et rapporté le plus rapidement possible.
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Posologie de la prise du sulfate de magnésium :
- 20 g de sulfate de magnésium pour les adultes
- 10 g pour les enfants ou en cas de diarrhée légère
- 30 g en cas de constipation, vous pourrez utiliser en cas de besoin un ou plusieurs jours avant le rendez-vous un laxatif sans huile de paraffine ou mucilage (Duphalac, forlax, transipeg, movicol, tisanes laxatives.)
- Pas de sulfate de magnésium en cas de diarrhée (au-delà de 3-4 selles / jour)
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Vous devrez remplir un questionnaire
renseignant entre autres sur vos différents séjours et ensuite aurez un bref entretien avec un biologiste afin de mieux cerner le problème et ipso-facto mieux orienter les recherches. En effet le simple fait de savoir si vous avez séjourné dans un pays chaud peut modifier tout le schéma d'investigation.
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Vous
éviterez 4 jours avant le rendez-vous : |
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La consommation de fruits secs et oléagineux (noix, amandes, cacahuètes, pistaches, avocats, olives.)
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L'huile de paraffine, mucilage ...
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Tout traitement à base d'antibiotiques, d'anti-amibiens, d'antiseptiques intestinaux, d'anti-parasitaires. (Surtout Spagulax et Transilane), charbon, Smecta, Actapulgique, Bedélix, Phosphalugel, et autre poudre, Polysilane, Bolinan
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Apporter si possible des résultats d'examens sanguins (surtout en cas d'éosinophilie élevée) et / ou de selles récents ou anciens ainsi que les comptes rendus de coloscopie et /ou fibroscopie. |
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Le
jour du rendez-vous il faudra prévoir de rester en
moyenne 2 heures au laboratoire. |
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Vous pouvez également effectuer
en même temps vos autres examens biologique ( prise
de sang, examen bactériologique, urines, ORL, gynécologiques....).
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Il reste tout
de même IMPERATIF de téléphoner
au laboratoire afin de prendre un rendez-vous,
de préciser les différents points de
la procédure et lever aussi toute équivoque.
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